Биохимический анализ спермы (лимонная кислота, фруктоза, цинк, альфа-гликозидаза)

Биохимический анализ спермы (лимонная кислота, фруктоза, цинк, альфа-гликозидаза) проводится для оценки функциональных возможностей предстательной железы.

Точная роль лимонной кислоты, содержащейся в семенной жидкости, полностью не изучена. Предполагают, что лимонная кислота имеет большое значение для поддержания осмотического равновесия семенной жидкости. Осмотические свойства спермы в свою очередь влияют на функцию мембран и морфологические показатели сперматозоидов.

Кроме того, доказано, что лимонная кислота способствует активации гиалуронидазы (фермента, который расщепляет полисахариды), которая участвует в оплодотворении.

Концентрация лимонной кислоты в эякуляте во многом зависит от синтеза тестостерона клетками Лейдига. Снижение уровня лимонной кислоты может свидетельствовать о недостаточной продукции тестостерона, а также о нарушении функции предстательной железы. Так, существенное снижение концентрации лимонной кислоты фиксируется у пациентов с острыми и хроническими простатитами. Таким образом, оценка количества лимонной кислоты позволяет выявить инфекционный процесс в предстательной железе, в том числе и бессимптомный.

Цинк, содержащийся в эякуляте, является надежным маркером сперматогенеза. Сниженная концентрация цинка может свидетельствовать о морфологических изменениях сперматозоидов, а также снижении их подвижности.

Фруктоза производится семенными пузырьками и выделяется в сперму во время эякуляции. Фруктоза является источником энергии, обеспечивающем подвижность сперматозоидов. Сперма, не содержащая сперматозоидов (азооспермия) и фруктозу, может свидетельствовать об отсутствии семенных пузырьков или семявыносящих протоков, а также об обструкции на уровне семенных пузырьков.

Альфа-гликозидаза является нормальной составляющей человеческой спермы, которая в основном синтезируется в придатке яичка. Именно придатки яичка ответственны за хранение и транспорт сперматозоидов. В значительной степени уровень альфа-гликозидазы коррелирует с количеством сперматозоидов. Уровень альфа-гликозидазы значительно снижается при азооспермии (отсутствии сперматозоидов в сперме - по результатам спермограммы) вследствие двухсторонней обструкции проводящих путей, которая образовалась выше придатков яичек. При азооспермии, вызванной нарушениями сперматогенеза (развития сперматозоидов), а также обструкцией внутри яичек или между придатками и яичком уровень альфа-гликозидазы соответствует норме. Таким образом, оценка концентрации альфа-гликозидазы при азооспермии позволяет дифференцировать причину азооспермии.

При олигозооспермии (снижении количества сперматозоидов) пониженный уровень альфа-гликозидазы свидетельствует о воспалительном процессе в придатках яичек и связанной с этим неполной обструкции проводящих путей.

Заниженная концентрация альфа-гликозидазы в случае снижения подвижности сперматозоидов на фоне нормозооспермии (нормального количества) ассоциируется с нарушением функции придатков яичек. Функциональная недостаточность придатков развивается зачастую вследствие сниженной продукции андрогенов — стероидных гормонов.

Фотометрический метод.